「醫師，我月經已經兩個月沒來了，是不是多囊？」

「超音波說卵巢裡有很多小卵泡，這樣就是多囊嗎？」

很多女性第一次認識「多囊」，都是因為月經開始變得不規律。

原本一個月來一次，後來慢慢變成四、五十天，甚至兩三個月才來；有些人同時開始反覆長痘痘、毛髮變明顯，也有人直到準備懷孕，才發現自己的排卵並不規律。

而在 2026 年，大家熟悉的「多囊性卵巢症候群 PCOS」也正式有了新的名字——PMOS。

為什麼要改名？現在到底怎麼診斷？確診後又該怎麼處理？

這篇一次說清楚。

2026 多囊新觀念：PCOS 為什麼改名 PMOS？

過去大家熟悉的名稱是 PCOS（Polycystic Ovary Syndrome，多囊性卵巢症候群）。

2026 年，國際共識正式更新名稱為 PMOS（Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome）。

改名最大的原因之一，就是「多囊性卵巢」這個名稱太容易讓人誤以為：

是不是卵巢長了很多囊腫？

其實不是。

超音波上看到的許多小結構主要是卵泡，並不是一般人所理解的病理性卵巢囊腫。

而且現在對這個疾病的理解，也早已不只停留在卵巢。

月經、排卵、荷爾蒙、代謝、生殖健康，都可能是需要關注的一部分。

因此，從 PCOS 改名 PMOS，不只是換一個英文縮寫，而是希望大家重新理解：

這不只是「卵巢有很多小卵泡」的問題。

目前仍處於新舊名稱轉換階段，所以看到 PCOS 或 PMOS，其實指的是同一個疾病。

那到底怎樣才算 PMOS？

不是月經久久沒來，就一定是 PMOS。

成人目前的診斷，主要看三個面向：

第一，月經或排卵不規律

例如月經經常隔很久才來，背後可能代表排卵並不規律。

第二，有雄性素偏高的表現

例如明顯多毛，或抽血發現雄性素偏高。

第三，具有多囊性卵巢型態

成人可以透過適當的婦科超音波評估；目前在成人診斷流程中，AMH 也可以在適當情況下作為評估多囊性卵巢型態的方式之一。

一般成人在排除其他可能造成類似症狀的疾病後，符合上述三項中的兩項，就可能符合 PMOS 的診斷。

所以：

月經不規則，不代表一定有 PMOS。

超音波看到許多小卵泡，也不代表一定有 PMOS。

AMH 偏高，同樣不能單靠這個數字診斷 PMOS。

醫師看的不是其中一張報告，而是把月經、排卵、雄性素與卵巢型態放在一起判斷。

如果你的主要問題是月經提早、延後，或週期忽長忽短，可以先從月經週期本身開始了解。

延伸閱讀｜月經提早、延後、經期亂，中醫調經怎麼看？

我很瘦，也可能有 PMOS 嗎？

有可能。

PMOS 並不是只有體重過重的女性才會發生。

有些患者確實同時有體重或代謝方面的問題，但臨床上也有體型正常，甚至偏瘦的患者。

因此，不能單靠胖瘦判斷有沒有 PMOS。

每個人的表現也不完全相同。

有人最明顯的是月經久久不來；有人同時有痘痘、多毛；也有人平常沒有太多不舒服，直到備孕時才發現排卵不規律。

確診 PMOS，西醫通常怎麼處理？

PMOS 並沒有一種「確診後大家都吃一樣的藥」。

治療方式會看目前最需要解決的問題。

月經長期不規則

如果目前沒有懷孕需求，醫師可能依個人情況使用複方口服避孕藥等方式調整月經週期，也能處理部分雄性素相關症狀。

如果月經長時間沒有來，也需要注意子宮內膜的保護，而不是一直放著等。

有代謝問題

部分患者可能使用 metformin（二甲雙胍），尤其著重在代謝方面的管理。

但不是每一位 PMOS 患者都一定需要使用。

正在準備懷孕

這時候治療重點就不只是「讓月經來」，而是能不能規律排卵。

如果主要問題是不排卵，醫師會依情況評估誘導排卵治療；目前國際指引將 letrozole（來曲唑）列為沒有其他不孕因素之排卵障礙型 PMOS／PCOS 的第一線藥物選擇之一。

所以同樣是 PMOS：

想讓月經規律，和現在想懷孕，治療目標並不完全相同。

那中醫怎麼看 PMOS？

患者來看中醫時，最常問的是：

「醫師，我兩個月沒來，可以先幫我催經嗎？」

月經久久沒來當然需要處理。

但如果這次月經來了，下一次又隔兩三個月，問題其實還在。

所以中醫看 PMOS，不會只問「多久沒來」，還會了解月經以前是否規律、經量多寡，以及有沒有痘痘、多毛、體重變化、睡眠、壓力與腸胃等問題。

另一個很重要的是：

現在有沒有準備懷孕？

因為同樣診斷 PMOS，一位只是希望月經穩定的女性，和正在備孕的女性，治療目標並不相同。

多囊在中醫就是「痰濕」嗎？

不一定。

傳統中醫婦科面對月經後期、月經量少或閉經，會依個人的症狀與體質，從肝、脾、腎，以及氣血、痰濕、血瘀等不同方向辨證。

有些 PMOS 患者容易疲倦、體重增加、身體沉重，中醫可能從脾與痰濕等方向考量。

但也有人體型偏瘦、月經量少；有人痘痘明顯；有人最大的問題反而是長期熬夜、壓力與睡眠。

所以多囊並不等於痰濕，也沒有一張所有人都適用的中藥處方。

同樣地，現代醫學所說的「胰島素阻抗」，也不能直接和中醫的「痰濕」畫上等號。

中醫調理多囊，不只是把月經催來

比起只看「這次月經有沒有來」，我們更希望把時間拉長，觀察整個週期。

例如原本七、八十天才來一次，之後週期有沒有逐漸改變？

月經量如何？

原本伴隨的痘痘、睡眠、腸胃或其他不舒服有沒有變化？

如果正在備孕，也需要把排卵與生育需求一起考慮。

中醫可以依個人的辨證使用中藥，也可以視情況搭配針灸。

針灸並不是「把卵巢裡的囊扎掉」，實際選穴與治療安排仍會依月經週期、症狀與個人狀態調整。

如果目前正在接受婦產科治療，也不需要因為開始看中醫，就自行停止原本的藥物或追蹤。

有 PMOS，會不會比較難懷孕？

PMOS 可能因為排卵不規律，讓部分女性備孕比較困難。

但有 PMOS，不代表不能懷孕。

有些女性仍然會自然排卵，只是時間比較不規律；有些人則需要進一步的排卵治療。

如果目前已經有懷孕計畫，建議看診時直接告訴醫師「正在備孕」，而不是只說想把月經調規律。

因為這時候除了月經之外，還需要一起考慮排卵、年齡、備孕時間與其他生育相關因素。

月經一直沒來，不要因為「我有多囊」就一直等

如果月經已經數個月沒有來，還是建議接受婦科評估。

有性行為且月經延遲時，也應先排除懷孕。

長期排卵不規律、長時間沒有月經，也需要注意子宮內膜等相關健康問題。

如果同時出現異常大量出血、明顯腹痛，或和平常不同的症狀，更應儘早就醫。

板橋多囊中醫｜從 PCOS 到 PMOS，先看懂自己的月經週期

2026 年從 PCOS 改名 PMOS，真正重要的不是多背一個新的英文縮寫。

而是重新理解：

多囊不只是卵巢的問題，也不能只用「月經有沒有來」判斷治療得好不好。

如果月經長期不規則，可以先把最近幾個月的月經日期記錄下來。

曾經做過婦科超音波、荷爾蒙或相關抽血檢查，也可以把報告一起帶來。

從中醫角度，我們希望先了解月經週期、身體狀態與目前真正的需求，再討論後續如何調理，而不是看到「多囊」兩個字就套用同一種治療方式。

沐寬中醫位於新北市板橋區，鄰近捷運新埔站。針對 PMOS／PCOS、月經不順及相關婦科問題，可依月經週期、既有檢查、目前用藥與個人需求，評估中藥、針灸及生活調整方向。